ओज़ेम्पिक, वेगोवी और अन्य दवाओं को लक्षित करने के लिए मेडिकेयर दवा मूल्य वार्ता

मेडिकेयर ने शुक्रवार को घोषणा की कि उसने 15 दवाओं का चयन किया है, जिनमें बेहद लोकप्रिय दवाएं भी शामिल हैं ओज़ेम्पिक और वेगोवीमधुमेह और के लिए उपयोग किया जाता है वजन घटनासाथ ही कुछ ब्लॉकबस्टर कैंसर दवाएं और अन्य दवाएं, इसके मूल्य वार्ता के दूसरे दौर के लिए।

के साथ साथ पहली 10 दवाएं बिडेन प्रशासन ने पिछले साल अपने मेडिकेयर ड्रग प्राइस नेगोशिएशन प्रोग्राम के लिए जो लक्ष्य रखा था, वरिष्ठ नागरिकों के लिए सरकारी बीमा कार्यक्रम में दवाओं पर होने वाले खर्च का एक तिहाई हिस्सा दवाओं पर होता है।

इस दूसरे दौर की बातचीत में कीमतों पर बातचीत हुई है उम्मीद 2027 में प्रभावी होने वाली दवाएं की घोषणा की बिडेन प्रशासन द्वारा शुक्रवार हैं:

• नोवो नॉर्डिस्क का ओज़ेम्पिक; राइबेल्सस; वेगोवी
• जीएसके की ट्रेलेजी एलिप्टा
• एस्टेलस और फाइजर की Xtandi
• ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब का पोमालिस्ट
• फाइजर का इब्रान्स
• बोहरिंगर इंगेलहेम का ओफ़ेव
• एबवी और आयरनवुड की लिंज़ेस
• एस्ट्राज़ेनेका का कैलक्वेंस
• टेवा का ऑस्टेडो; ऑस्टेडो एक्सआर
• जीएसके का ब्रियो एलिप्टा
• बोहरिंगर इंगेलहेम की ट्रेडजेंटा
• सैलिक्स का ज़िफ़ैक्सन
• एबवी का व्रेलर
• मर्क का जनुमेट; जनुमेट एक्सआर
• अमजेन का ओटेज़ला

कार्यक्रम के तहत इस समयदवा निर्माताओं के पास 28 फरवरी तक यह तय करने का समय है कि यदि वे मेडिकेयर और मेडिकेड के दायरे में बने रहना चाहते हैं तो उन्हें वार्ता में भाग लेना है या भारी कर का सामना करना पड़ेगा।

मेडिकेयर में करीब 2.3 मिलियन वरिष्ठ नागरिक सेमाग्लूटाइड दवाओं का उपयोग कर रहे हैं, जिन्हें ओज़ेम्पिक, रायबेल्सस और वेगोवी के रूप में ब्रांड किया गया है। नोवो नॉर्डिस्क. मेडिकेयर का कहना है कि पिछले साल कार्यक्रम के तहत इस दवा में 14 अरब डॉलर से अधिक की बढ़ोतरी हुई, जो इस दौर में किसी भी दवा से सबसे अधिक है।

अगली सबसे महंगी जीएसके की अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज की दवा ट्रेलेगी एलिप्टा थी, जिसकी कीमत लगभग 5.1 बिलियन डॉलर थी। लगभग 1.25 मिलियन वरिष्ठ नागरिक उस दवा का उपयोग कर रहे हैं।

व्हाइट हाउस का कहना है कि बातचीत के पहले दौर में मेडिकेयर में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाओं की कीमत उनकी सूची मूल्य की तुलना में लगभग 40% से 80% तक कम हो गई है, हालाँकि शोधकर्ताओं का अनुमान है कई दवाओं के लिए वास्तविक बचत काफी कम थी। ये घटी हुई कीमतें अगले साल से लागू होंगी।

राष्ट्रपति बिडेन के पास है कार्यक्रम का प्रचार कियाद्वारा निर्मित मुद्रास्फीति न्यूनीकरण अधिनियम वह कानून में हस्ताक्षरित 2022 में, उनके कार्यकाल की महत्वपूर्ण उपलब्धियों में से एक के रूप में।

उन्होंने एक बयान में कहा, “मुद्रास्फीति कटौती अधिनियम ने देश को दवा की कीमतें कम करने की राह पर ला दिया है। मुझे अमेरिका के वरिष्ठ नागरिकों के लिए कम कीमतें देने के लिए मेरे प्रशासन द्वारा इस कानून को लागू करने पर गर्व है।”

दवा निर्माताओं ने अदालत से इस प्रक्रिया को रोकने की मांग की है। उद्योग समूह और रिपब्लिकन “मूल्य-निर्धारण योजना” को अनुचित और हतोत्साहित करने वाला नवाचार करार दिया है।

वार्ता का नया दौर बिडेन प्रशासन के पास आया है भी प्रस्तावित मेडिकेयर कवरेज का विस्तार वजन घटाने वाली दवाएंजो पहले प्रतिबंधित था। यह आने वाले ट्रम्प प्रशासन पर निर्भर करेगा कि वह इस कदम को अंतिम रूप दे या नहीं।

क्या ट्रम्प इस प्रक्रिया को बदल सकते हैं या रोक सकते हैं?

यह स्पष्ट नहीं है कि नवनिर्वाचित राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रंप पद संभालने के बाद चुनी गई दवाओं को बदलना चाहेंगे या वार्ता बंद करना चाहेंगे। पर लंबा अभियानवह अक्सर न बनाने की प्रतिज्ञा करता था मेडिकेयर में कटौती डेमोक्रेट के बाद करने की मांग की उसे एक से बांधें “प्रोजेक्ट 2025” प्रस्ताव प्रोग्राम को पूर्ववत करने के लिए.

निर्वाचित राष्ट्रपति के प्रवक्ता ने टिप्पणी के अनुरोध का जवाब नहीं दिया।

गुरुवार को पत्रकारों से बात करते हुए, बिडेन प्रशासन के एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा कि बातचीत कार्यक्रम के लिए दवाओं को चुनने की प्रक्रिया कांग्रेस द्वारा पारित कानून द्वारा बाधित थी।

उस कानून के लिए मेडिकेयर को अनिवार्य रूप से कार्यक्रम के लिए योग्य दवाओं की एक सूची बनाने की आवश्यकता है, और फिर उन दवाओं का चयन करें जो भाग डी से 15 सबसे अधिक खर्च करने वाली दवाओं का चयन करती हैं।

उन्होंने स्वीकार किया कि मेडिकेयर और मेडिकेड सर्विसेज केंद्रों ने अपने मार्गदर्शन में “बहुत मामूली निर्णय” लिए थे कि दवा पर बातचीत कैसे और कब होगी, लेकिन वे इसमें बड़े बदलाव की अनुमति नहीं देंगे। ड्रग्स चुने गए.

अधिकारी ने कहा, “वह प्रक्रिया, फिर से, क़ानून में स्पष्ट रूप से परिभाषित है। किसी नीति अधिकारी के पास यह कहने की कोई क्षमता नहीं है कि मैं उस दवा की तुलना में इस दवा को प्राथमिकता देता हूं। पूरी प्रक्रिया इन आंकड़ों पर आधारित है।”

पहले दौर के लिए कौन सी दवाओं का चयन किया गया?

बिडेन प्रशासन ने मेडिकेयर ड्रग प्राइस नेगोशिएशन प्रोग्राम के पहले दौर के लिए चयनित 10 दवाओं की घोषणा की अगस्त 2023 मेंऔर एक समझौते पर पहुंचे अगस्त 2024 में.

बातचीत की गई कीमतें 2026 में प्रभावी होंगी। वे दवाएं हैं:

• मर्क शार्प डोहमे की जानुविया
• नोवो नॉर्डिस्क का फ़ियास्प और नोवोलॉग
• एस्ट्राज़ेनेका की फ़ार्क्सिगा
• इम्यूनेक्स का एनब्रेल
• बोहरिंगर इंगेलहेम का जार्डिएंस
• जानसेन का स्टेलारा
• जानसेन का ज़ेरेल्टो
• ब्रिस्टल मेयर्स स्क्विब की एलिकिस
• नोवार्टिस का उद्यम
• फार्मासाइक्लिक्स ‘इम्ब्रुविका

मुख्यमंत्रियों अनुमानित पिछले साल उन्होंने कार्यक्रम से जिस बचत पर बातचीत की थी, उससे लाभार्थियों के लिए लगभग 1.5 अरब डॉलर और मेडिकेयर कार्यक्रम के लिए 6 अरब डॉलर की बचत होगी।